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Surveillance épidémiologique du paludisme à Mayotte au 1er semestre 2024

Mayotte est entrée en phase d’élimination du paludisme depuis 2014. Une augmentation progressive du nombre de cas importés a été observée depuis 3 ans (pic en janvier 2024). Il n’y a pas de cas de paludisme acquis localement depuis juillet 2020. Plasmodium falciparum est l’espèce prédominante représentant la quasi-totalité des cas importés déclarés à Mayotte.

Au 1er semestre 2024, 65 cas de paludisme ont été déclarés à Mayotte (64 importés et 1 dont le statut est indéterminé). Parmi les cas signalés en 2024, 30% ont fait l’objet d’une hospitalisation, dont 4 admis en réanimation. Aucun décès n’a été enregistré.

Recommandations et prévention

Localisation géographique par commune des cas de paludisme à Mayotte en 2024 (n = 64)

En matière de prévention du risque, de façon générale, il est recommandé de se protéger des piqûres de moustiques par l’usage de répulsifs, de moustiquaires imprégnées et par le port de vêtements couvrants dès la tombée de la nuit. Ces mesures permettent également d’être protégés contre les piqûres d’autres insectes vecteurs. L’usage d’une chimioprophylaxie doit être évaluée avant tout voyage. À ce jour, la combinaison atovaquone/proguanil ou la doxycycline sont les seuls médicaments recommandés en 1ère ligne pour une chimioprophalyxie antipaludéenne.

Pour rappel, la prise d’une prophylaxie et l’usage de mesures répulsives (lotions ou sprays anti moustiques contenant du DEET, vêtements longs…) ne garantissent pas à 100 % l’absence de risque de contracter le paludisme.

En cas de symptômes évocateurs (fièvre) au retour de voyage (et jusqu’à 3 mois après le retour) en zone impaludée, le diagnostic de paludisme doit toujours être envisagé et un test de confirmation biologique réalisé. Une prise en charge médicale rapide est requise.

Signaler sans délai les cas confirmés, les suspicions de cas et les cas cliniquement très évocateurs au Point Focal Régional du Département de la Sécurité et des Urgences Sanitaires à l’ARS de Mayotte.

Point Focal Régional : Tel : 02 69 63 47 91 – Fax : 02 69 61 83 47 / ars976-alerte@ars.sante.fr

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