Réalisée auprès de 1.000 ménages tirés au sort sur l’ensemble du territoire, cette enquête épidémiologique combine questionnaires et prélèvements sanguins afin d’évaluer l’état de santé de la population mahoraise. « Cette enquête épidémiologique réalisée sur l’ensemble du territoire vise à dresser un état des lieux précis de la santé de la population mahoraise afin d’orienter les politiques publiques de prévention et de prise en charge », indique l’ARS dans un communiqué.

Reconduite pour la deuxième année consécutive, l’étude doit également permettre de « mieux connaître l’état de santé de la population mahoraise et de renforcer les données disponibles en santé publique », souligne l’agence.

Une couverture vaccinale encourageante mais encore insuffisante

Le premier volet des résultats est consacré à l’immunité vaccinale. Il montre que 85 % des adultes âgés de 18 ans et plus sont immunisés contre la rougeole, « un niveau cohérent avec la couverture vaccinale observée pour le vaccin ROR (rougeole-oreillons-rubéole) », selon l’ARS.

La rougeole est une maladie virale extrêmement contagieuse, qui se transmet par voie aérienne. Elle se manifeste généralement par une forte fièvre, une toux, un écoulement nasal, une conjonctivite puis une éruption cutanée caractéristique. Si elle guérit le plus souvent sans séquelles, elle peut entraîner des complications parfois graves, comme des pneumonies ou des atteintes neurologiques, en particulier chez les nourrissons, les personnes immunodéprimées et les femmes enceintes.

Pour l’agence, ces résultats traduisent les effets des campagnes de vaccination menées ces dernières années, notamment auprès des enfants. Elle rappelle qu’en 2019, 83 % d’entre eux étaient déjà à jour de leur vaccination ROR.

L’ARS souligne toutefois que ce niveau reste en deçà des recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), qui fixent un seuil de 95 % de couverture vaccinale pour garantir une immunité collective suffisante et limiter la circulation du virus.

En deçà de ce seuil, des foyers épidémiques peuvent réapparaître, y compris lorsque la majorité de la population est vaccinée.

Une campagne de rattrapage dans les collèges

Afin d’améliorer cette couverture vaccinale, l’ARS indique avoir déployé, en partenariat avec le rectorat de Mayotte et le centre de vaccination du Centre hospitalier de Mayotte (CHM), une campagne de rattrapage au sein des collèges.

« En allant au plus près des jeunes, cette démarche vise à garantir une couverture vaccinale sur l’ensemble du territoire, réduire les inégalités d’accès à la vaccination et renforcer durablement l’immunité collective », explique l’agence.

Le consentement des parents demeure indispensable dans ce dispositif. Cette campagne permet de protéger les élèves contre la rougeole, les oreillons et la rubéole, mais aussi contre d’autres maladies évitables par la vaccination, comme le HPV ou le méningocoque. L’ARS rappelle également « le rôle central des parents dans le suivi vaccinal de leurs enfants et dans la prévention des maladies évitables ».

Une stratégie qui se poursuit

L’ARS affirme poursuivre son engagement en faveur de la vaccination afin de prévenir toute résurgence épidémique, notamment après les épisodes de coqueluche et de diphtérie observés ces dernières années. En 2024, la coqueluche a connu une nette recrudescence à Mayotte, avec 125 cas recensés à la mi-septembre contre 17 sur l’ensemble de l’année 2023. Les nourrissons de moins d’un an ont été les plus touchés. Plusieurs cas de diphtérie ont également été signalés, conduisant les autorités sanitaires à renforcer les actions de dépistage, de vaccination et la surveillance épidémiologique sur le territoire.

Cette stratégie repose sur le renforcement de l’offre de vaccination, le développement d’actions d’« aller-vers » auprès des publics les plus éloignés du système de santé, des interventions rapides autour des nouveaux cas détectés ainsi qu’un suivi régulier de la couverture vaccinale.

L’agence met enfin en avant plusieurs campagnes conduites ces dernières années : 50.000 enfants avaient bénéficié d’un rattrapage vaccinal en 2018 ; près de 6.800 personnes ont été vaccinées à la suite du cyclone Chido en 2025 ; enfin, près de 30.000 jeunes ont été concernés par les campagnes de vaccination en milieu scolaire entre 2022 et 2023.

V.D

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Tout au long du mois, 21 actions ont été menées sur le territoire avec des moments de sensibilisation et des consultations. Au total, 370 personnes ont été sensibilisées, suivies de 237 consultations réalisées, dont 141 frottis avec remise de résultats. Un volume qui reste important, et qui confirme, selon l’équipe que lorsque le dépistage vient directement aux femmes, la réponse suit.

Un mois d’actions sur le terrain

Même si le nombre de personnes sensibilisées est légèrement inférieur aux années précédentes, le Centre régional de coordination de dépistage des cancers (CRCDC) à Mayotte note une évolution dans la manière de travailler. « Malgré les difficultés matérielles, on est toujours sur le terrain », rappelle Claire Bertin, coordinatrice médicale du CRCDC.

Dans les chiffres, le constat est assez clair : moins de sensibilisation, mais autant de consultations, et un nombre de frottis qui reste stable. Les équipes le résument simplement, « moins mais mieux », avec une meilleure capacité à amener les femmes jusqu’au dépistage.

Pour autant, les freins restent bien identifiés. En effet, le cancer du col de l’utérus reste difficile à combattre car il évolue lentement, souvent sans symptômes visibles. Un point régulièrement rappelé par les professionnels de santé.

« C’est un cancer qui met 10 à 15 ans à s’installer. Et comme il est asymptomatique, les femmes n’ont pas l’impression d’être malades », explique Claire Bertin. Avant d’ajouter que le dépistage reste la seule vraie porte d’entrée pour agir tôt, avant que la maladie n’évolue.

Autre difficulté évoquée, celle de la peur du résultat qui reste une inquiétude fréquente, mais souvent mal comprise. Un test positif ne signifie pas un cancer, rappellent les professionnelles, mais plutôt, la présence de cellules anormales nécessitant des examens complémentaires.

Sur 1.000 femmes dépistées, environ 100 nécessitent une colposcopie, et parmi elles, seules quatre présentent réellement des lésions cancéreuses. « Ce n’est pas parce qu’on fait le dépistage qu’on va forcément vous annoncer un cancer », insiste la coordinatrice, en rappelant l’importance de dédramatiser l’examen.

Des résultats en évolution entre 2023 et 2025

Les données globales confirment aussi une évolution de l’activité entre 2023 et 2025. Les dépistages passent de 6.213 à 5.155, une baisse qui s’explique notamment par l’arrêt des activités après le passage du cyclone Chido en décembre 2024. Côté examens complémentaires, la tendance est aussi à la baisse avec 396 colposcopies en 2023, 391 en 2024, puis 269 en 2025.

Sur les pratiques de dépistage, les chiffres montrent aussi des évolutions selon les âges : chez les 25-29 ans, une baisse d’environ 30 % des frottis, et chez les 30-65 ans, une forte progression du test HPV, avec +90 % de frottis, accompagnée d’une baisse de 42 % du taux de positivité.

Au-delà des chiffres, les acteurs de santé insistent sur un point : la vaccination et le dépistage restent complémentaires. Le président du CRCDC rappelle que le préservatif ne protège que partiellement.

« Les jeunes de 11 à 14 ans peuvent être vaccinés, il y a aussi un rattrapage de ces trois doses entre 15 à 19 ans », explique Madi Abdou.

Pour certains parents, cette vaccination peut parfois susciter des questions ou des inquiétudes, d’où l’importance de bien les informer sur le sujet. « Quand on fait les actions de sensibilisation, on prend le temps d’expliquer aux familles, avec des supports comme des bandes dessinées. L’idée, c’est de dire que ça ne protège pas de tout, mais que ça réduit fortement le risque et on voit déjà dans d’autres pays une baisse des cancers du col de l’utérus grâce au vaccin », souligne la coordinatrice du CRCDC.

Prévention, vaccination et continuité des actions

Pour de l’Agence régionale de santé Mayotte, le constat est également encourageant, même si la vigilance reste de mise.

« C’est un des rares cancers qu’on peut éviter grâce à la vaccination et au dépistage précoce. Mais pourtant ce sont des causes de mort importantes chez les femmes en France avec 1.100 décès. À Mayotte on ne sait pas encore le chiffrer mais c’est quand même important », rappelle le Docteur Jean-Marc Noizet, directeur général adjoint à l’ARS Mayotte.

Pour la suite, le CRCDC Mayotte veut continuer à renforcer les actions d’aller-vers, améliorer le suivi des femmes présentant des anomalies ainsi que consolider les partenariats locaux. L’objectif est aussi de donner à « Juin vert » une visibilité et un engouement comparable à celle d’ »Octobre rose » sur l’île.

Shanyce MATHIAS ALI.

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Une maladie « largement évitable grâce au dépistage »

« Le cancer du col de l’utérus reste une maladie grave mais largement évitable grâce au dépistage et à la vaccination contre les infections à papillomavirus humains (HPV) », rappelle le centre. « Détecté tôt, il peut être pris en charge efficacement, avec 90% de chance de guérison, permettant ainsi de réduire significativement la mortalité liée à cette pathologie ».

Dans ce cadre, le CRCDC de Mayotte se mobilise tout au long du mois de juin afin d’informer, sensibiliser et accompagner la population. « Des actions de terrain, des ateliers d’information et des interventions auprès des partenaires de santé et du grand public sont organisés pour favoriser l’accès au dépistage et renforcer la prévention ».

Le CRCDC rappelle que le dépistage consiste en un frottis cervico-utérin réalisé par une sage-femme, un médecin ou un gynécologue. « Cet examen est simple, rapide et pris en charge à 100% par la CSSM pour toutes les femmes de 25 à 65 ans ».

Au-delà du dépistage, la campagne « Juin Vert » est également l’occasion de rappeler l’importance de la vaccination contre les papillomavirus humain (HPV) chez les jeunes filles et les jeunes garçons, recommandée avant le début de la vie sexuelle, « afin de prévenir l’infection responsable de la majorité des cancers du col de l’utérus ».

Le CRCDC Mayotte « encourage toutes les femmes concernées à se rapprocher de leur professionnel de santé ou des structures de dépistage comme les PMI pour vérifier leur situation et réaliser, si nécessaire, un examen de dépistage. Cela est également possible avec le CRCDC suivant le planning de consultation ».

Dépistages, ateliers, et fitness géant à Mramadoudou

Une matinée de lancement du « Juin Vert », est organisée ce samedi 6 juin de 8 h à 13 h à Mramadoudou, pour sensibiliser la population à la santé sexuelle, la contraception, et la vaccination contre les HPV, mais aussi pour réaliser des dépistages (frottis et palpations mammaires, dépistage VIH et hépatite B), ainsi qu’un fitness géant.

Dans le cadre du « Juin Vert » le CRCDC est à la recherche de sages-femmes vacataires pour « renforcer nos équipes lors des actions de dépistage et de sensibilisation ». 

Pour plus de renseignements, contactez le secrétariat du CRCDC : 0639 27 64 71.

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Des chiffres en hausse, une épidémie qui s’installe

Sur le papier, l’activité du CeGIDD de Mayotte impressionne. En 2025, malgré un effectif médical réduit – un seul médecin pendant plusieurs mois, sans infirmier dédié durant huit mois – le centre a assuré près de 4.430 consultations, suivi 2.335 patients et réalisé 14.821 examens de laboratoire. Douze nouveaux diagnostics de VIH y ont été posés, mais aussi des centaines d’infections sexuellement transmissibles (IST) : chlamydiae, gonocoques, syphilis, hépatites B.

Ces chiffres traduisent un effort massif de dépistage dans un territoire où le VIH circule plus qu’ailleurs. Mayotte reste, après la Guyane, le deuxième département français le plus touché. Les données partielles de 2025 et les premières estimations de 2026 confirment une circulation active du virus, avec des diagnostics encore trop souvent tardifs. « Plus on dépiste, plus on découvre, et plus on a de patients à suivre », résumait le Dr Mohamadou Niang, médecin infectiologue du CHM.

Mais le CeGIDD ne se limite d’ailleurs pas au VIH. « On fait aussi de la contraception, de l’accompagnement, de la prévention. De fait, c’est presque un centre de santé sexuelle, parce qu’il n’y en a pas ailleurs », nous rappelle un professionnel de santé le 3 mars 2026. Lorsqu’un VIH ou une hépatite B est diagnostiqué, les patients sont orientés vers le service d’infectiologie du CHM, pivot d’un parcours de soins déjà fragile.

« On parle de l’intimité des gens, sans intimité »

Problème : derrière cette activité soutenue, les conditions de travail racontent une autre histoire. Celle de bureaux détruits, notamment après le cyclone Chido, laissés à l’abandon. « Les anciens bureaux, côté lagon, doivent être réhabilités, ceux côté rue, pourraient être nettoyés en une semaine, mais le CHM n’a pas bougé », confie un soignant. Résultat : les équipes du CeGIDD sont aujourd’hui entassées dans quelques pièces exiguës et les anciens locaux sont devenus « le paradis des makis et des rats », rapporte des soignants.

La confidentialité, pourtant au cœur de la mission du centre, est devenue un combat quotidien. Lors de notre passage, la porte du bureau médical s’ouvre sans cesse : médicaments, vaccins et dossiers patients y sont stockés.

« Quand tu parles de ta vie sexuelle, qu’une personne entre ou écoute malgré elle, c’est extrêmement gênant. On parle de l’intimité des gens, sans intimité », témoigne un membre de l’équipe.

Dans la salle attenante dédiée à la vaccination, cinq à six infirmiers peuvent être amenés à travailler simultanément avec trois ou quatre patients dans un même espace, parmi lesquels des enfants souvent anxieux et en pleurs. Le bruit, la surcharge de travail et l’exiguïté des lieux génèrent un stress constant pour les soignants. Le manque de place contraint par ailleurs au stockage de la réserve de vaccins dans la salle de consultation du CeGIDD, provoquant des allées et venues répétées qui portent atteinte au respect de l’intimité et de la confidentialité indispensables à ce type de consultation.

La prévention, éternelle variable d’ajustement

La situation a des conséquences très concrètes : le centre peine à recruter. « On ne peut pas embaucher de médecins ou d’infirmiers parce qu’on n’a pas de bureaux. Et quand on recrute, quelqu’un doit partir pour libérer de la place », décrit un soignant, évoquant un véritable « jeu de chaises musicales ».

Au-delà du CeGIDD, c’est l’ensemble des actions de santé publique du CHM qui vacille : vaccination, lutte contre la tuberculose (CLAT), prévention de la lèpre, addictologie. « Cela concerne de nombreux services. Les promesses de réhabilitation existent, mais on n’a aucune visibilité », résume le Dr Anne-Marie de Montera, cheffe du pôle santé publique du CHM.

Le CHM aurait évoqué procéder à des opérations de « nettoyage », jugées insuffisantes par le personnel. «  Il ne s’agit pas seulement de nettoyer, il faut réhabiliter. Cela fait plus de six mois qu’on se bat », dénoncent toujours les soignants en ce début mars.

Sur le terrain, pourtant, la prévention continue, tant bien que mal. Le mardi, le CeGIDD assure des consultations au dispensaire du CHM d’Iloni. Le mercredi, les équipes se rendent à Sohoa, en partenariat avec l’association Mlézi Maoré. Le jeudi, elles interviennent à Dzoumogné. Des actions essentielles, menées au plus près des populations, dans un territoire où la précarité, la peur des contrôles et l’éloignement des structures de soins freinent fortement l’accès à la santé.

Mais les marges de manœuvre restent limitées. « Avec un nombre suffisant de locaux, on pourrait recruter davantage de médecins, d’infirmiers, de psychologues, augmenter l’offre de soins et mieux contribuer à détecter et prévenir l’augmentation inquiétante des infections par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) », insiste un professionnel. « La prévention n’a jamais été la priorité du CHM. Or ici, elle est tout simplement vitale ». Contactée par notre rédaction, la direction du Centre hospitalier de Mayotte n’a pas donné suite à nos sollicitations.

Mathilde Hangard

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Le Centre Communal d’Action Sociale (CCAS), en partenariat avec le Centre Hospitalier de Mayotte (CHM), invite « l’ensemble de la population à participer à une campagne de vaccination et de dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST), gratuite, anonyme et ouverte à toutes et à tous ».

Quatre rendez-vous sont prévus dans les maisons des jeunes et de la culture (MJC) de la commune :

• le 4 août 2025 à la MJC de M’tsapéré,

• le 8 août à celle de Kawéni,

• le 11 août à Vahibé,

• et le 18 août à Tsoundzou.

Toutes les séances se dérouleront de 8h00 à 15h00. Les résultats pourront être récupérés le mardi 2 septembre 2025, entre 8h00 et 12h00, à la MJC de M’tsapéré.

Il est recommandé d’apporter son carnet de santé. Pour plus d’informations, les habitants peuvent contacter le CCAS au 06 39 27 61 52 ou le CHM au 06 39 69 52 67, ou encore envoyer un courriel à cette adresse.

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La campagne de vaccination a débuté aujourd’hui, mardi 22 avril 2025, pour les personnes vulnérables : les patients de 65 ans et plus, et les personnes majeures avec comorbidités (diabète, maladies cardiaques, respiratoires…).

Si vous faites partie de ces publics à risque, le CHM vous invite dès maintenant à vous faire vacciner, « pour vous protéger des formes graves du chikungunya ». La vaccination est gratuite et réalisée sur prescription médicale.

32 cas à Mayotte, 7 morts à La Réunion

Dans son dernier bulletin, daté du 18 avril, l’ARS a signalé la présence de 32 cas de Chikungunya sur le territoire, dont 6 autochtones.

Du côté de La Réunion, l’épidémie qui a débuté le 7 avril dernier, a fait 7 victimes, dont la dernière ce mardi 22 avril suite au décès d’un nourrisson au CHU de Saint-Pierre, dans le sud de l’île. Les très jeunes enfants comptent parmi les personnes les plus vulnérables aux formes graves de la maladie. Les services de l’ARS à La Réunion ont recensé 35 000 cas suite à des dépistage, mais en réalité se chiffre pourrait être bien plus élevé. Les chiffres communiqués à Mayotte, risque donc d’être également sous représentatif de la situation.

Les symptômes du chikungunya apparaissent généralement entre 4 et 7 jours après la piqûre d’un moustique infecté. Fièvre élevée soudaine, douleurs articulaires intenses (surtout aux mains, poignets, chevilles, genoux), douleurs musculaires, fatigue importante, maux de tête, éruptions cutanées (souvent sur le tronc et les membres) ou bien encore nausées ou vomissements, sont les symptômes les plus courant, suite à la contraction de la maladie, indique l’Organisation mondiale de la Santé, et Santé Publique France. D’autres symptômes peuvent apparaître chez les nourrissons et les personnes âgées.

La meilleure façon de se prévenir de la maladie et de se protéger à l’aide d’une moustiquaire ou de produits anti-moustiques. Il faut également éviter la prolifération des moustiques en faisant attention à ne pas créer des zones d’eau stagnante, et en gérant correctement les déchets, notamment en évitant de laisser aux alentours du domicile des objets pouvant retenir l’eau.

 Victor Diwisch

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