Une reprise inquiétante du chikungunya sur tout le territoire

La semaine dernière, 74 cas de chikungunya ont été recensés sur le département, correspondant à plus de 10 cas rapportés par jour, « soit une hausse de 30% par rapport à la semaine précédente », précise le bulletin de Santé publique France. Depuis le début de l’année, 285 cas confirmés de chikungunya ont été enregistrés à Mayotte. La quasi-totalité des communes est touchée : « quatorze des 17 communes du territoire ont enregistré au moins un cas » la semaine dernière, tandis que les trois communes épargnées se situent dans le nord-ouest du territoire.

Mamoudzou, la commune la plus peuplée, concentre près d’un quart des cas signalés. Selon les autorités sanitaires, « la transmission pourrait se maintenir voire s’intensifier dans les semaines à venir en raison des conditions météorologiques favorables à la prolifération des moustiques vecteurs de la maladie », alerte les épidémiologistes.

Une aggravation de l’épidémie de bronchiolite 

L’épidémie de bronchiolite s’aggrave également, avec « une intensification marquée de l’épidémie de bronchiolite » et « une circulation du VRS atteignant un niveau près de deux fois supérieur à celui du pic de la saison précédente ». Les urgences pédiatriques sont fortement sollicitées : 21 passages pour bronchiolite ont été recensés chez les enfants de moins d’un an, dont 10 hospitalisations.

Trois nourrissons ont été admis en réanimation, « deux âgés de 2 mois et un de 9 mois, tous présentant un prélèvement positif pour le VRS ». Parmi eux, deux « n’avaient pas bénéficié d’une prévention par Beyfortus® ». Les autorités rappellent l’importance de gestes barrières simples pour protéger les nourrissons et limiter la transmission.

Mathilde Hangard

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Une dynamique sanitaire jugée préoccupante

D’après la cartographie du risque vectoriel au 18 février 2026 publiée par l’Agence régionale de santé de Mayotte, le Sud est classé en faible densité malgré des patients malades, tandis que la Petite-Terre apparaît en rouge alors que les indicateurs y sont jugés très bas par les soignants.

Les chiffres sont clairs, et ils inquiètent. Depuis le début de l’année 2026, la circulation du virus du chikungunya s’intensifie rapidement sur le 101ème département. Selon Santé publique France, le nombre de cas hebdomadaires a connu une augmentation brutale à partir de début février, rompant avec une période de circulation encore modérée observée en janvier.

« La dynamique observée est compatible avec une transmission active et soutenue », indique l’agence sanitaire nationale dans son dernier bulletin régional. En quelques semaines, le taux de positivité des tests biologiques a presque triplé, traduisant une diffusion du virus bien plus large que celle détectée fin 2025. Cette évolution a conduit au passage du territoire en phase 2B du plan ORSEC arboviroses, correspondant à un stade pré-épidémique.

Santé publique France insiste également sur le contexte environnemental particulièrement favorable : saison des pluies bien installée, chaleur, humidité persistante, densité élevée de moustiques Aedes. À ces facteurs climatiques s’ajoutent des éléments structurels bien connus à Mayotte — stockage domestique de l’eau, déchets accumulés, habitats exposés — qui favorisent la multiplication des gîtes larvaires.

Dans le Sud et à Mamoudzou, la maladie a fait son nid

Sur le terrain, le chikungunya n’est pas qu’un signal statistique. Dans le Sud de l’île, où se concentrent les incidences les plus élevées, les symptômes sont déjà largement ressentis, même s’ils restent souvent pris en charge hors du système de soins.

À Bouéni, près de l’école maternelle Jean de La Fontaine, plusieurs habitants affirment « avoir le chik ». Un homme d’une cinquantaine d’années, toujours actif malgré la douleur, témoigne. « Hier ça allait et aujourd’hui je suis cassé de partout. Je travaille quand même, mais j’ai des courbatures très fortes. Je suis au bout de ma vie ». 

À M’Zouazia, une femme décrit une évolution en deux temps, typique de la maladie. « J’ai eu trois jours comme une grosse grippe, puis ça allait mieux. Et là, ça recommence, j’ai à nouveau mal partout ». Aucun des deux n’a consulté. « Ça sert à quoi ? », tranche-t-elle. « Il n’y a rien à faire ». Ce renoncement aux soins revient fréquemment dans les échanges, contribuant à une circulation du virus largement invisible dans les données de consultation.

À Mamoudzou, même constat. Une infirmière évoque fièvre, douleurs articulaires et éruptions cutanées apparues après quelques jours. « J’ai été bien malade deux ou trois jours. Maintenant ça va nettement mieux, mais j’ai des plaques sur les jambes. Je ne sais pas trop si c’est le chik ». Elle n’a pas consulté non plus. « Je n’ai pas de facteurs de risque. Je ne vais pas aller faire la queue chez le médecin, prendre la place de quelqu’un qui en aurait plus besoin, à part pour les statistiques épidémiologiques, ça ne sert pas à grand-chose que j’aille consulter ». 

Petite-Terre encore en retrait, une vigilance sous-jacente

À ce stade, Petite-Terre semble relativement épargnée. Au Centre hospitalier Martial-Henry, à Pamandzi, aucun afflux particulier de patients présentant des symptômes évocateurs n’a été observé jeudi 26 février.

« Pour l’instant, on n’a pas beaucoup de patients avec des symptômes évocateurs du chikungunya », indique la secrétaire à l’accueil, confirmant une circulation encore peu perceptible sur cette partie du territoire.

Même tonalité à la pharmacie des Badamiers. « Pas plus que cela pour l’instant, ni sur les symptômes rapportés, ni sur les sorties de médicaments », explique le pharmacien titulaire. En première intention, le conseil reste inchangé : paracétamol, repos, parfois vitamine C. « Le traitement est essentiellement symptomatique », rappelle-t-il. Quant à la prévention vaccinale, elle se heurte encore à une forte défiance. « Le vaccin a une très mauvaise image au sein de la société mahoraise », observe le pharmacien.

Entre chiffres alarmants et banalisation du risque

Sollicitée afin de préciser l’évolution de la situation épidémiologique, les mesures déjà engagées et la stratégie de réponse envisagée, l’Agence régionale de santé (ARS) de Mayotte n’a pas donné suite à nos sollicitations.

Pourtant, le décalage observé entre la progression des indicateurs sanitaires et la perception individuelle de la maladie constitue un point de vigilance. Si la majorité des formes de chikungunya restent bénignes, l’augmentation rapide du nombre de cas expose mécaniquement à un risque accru de complications, notamment chez les personnes les plus vulnérables.

La circulation du virus semble ainsi évoluer selon deux temporalités distinctes : celle, rapide et objectivée, des courbes épidémiologiques, qui témoignent d’une transmission désormais active, et celle, plus diffuse, du vécu quotidien, fait de symptômes bien caractéristiques de la maladie face à un recours très limité au système de soins. Les prochaines semaines permettront de déterminer si cette circulation encore peu visible bascule vers une épidémie plus manifeste, ou si le virus continue de se diffuser de manière hétérogène, porté par une forme d’habituation progressive aux risques sanitaires, sur une île aux multiples crises.

Mathilde Hangard

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Les investigations sanitaires montrent que la majorité des contaminations locales sont liées, directement ou indirectement, à ces cas importés, attestant de la mise en place de chaînes de transmission sur le territoire. « Ce sont essentiellement des cas importés de Madagascar », déclarait l’ARS lors d’une conférence de presse le 12 février dernier, précisant toutefois que « les données sont encore assez floues concernant Madagascar ». Une dynamique préoccupante, renforcée par la détection de cinq nouveaux cas en l’espace d’une seule semaine.

Une situation concentrée dans le sud et sous étroite surveillance

À Mayotte, la répartition géographique des cas révèle une forte concentration dans le sud de l’île, notamment dans les communes de Bouéni, Bandrélé et Kani-Kéli, tandis qu’un seul cas a été recensé à Mamoudzou. Les personnes touchées présentent des profils variés, avec une moyenne d’âge de 37 ans et une répartition quasi équilibrée entre hommes et femmes.

Face à cette évolution, les autorités sanitaires, en lien avec le Haut Conseil de la Santé Publique, maintiennent un niveau de vigilance élevé, misant sur la prévention, l’isolement des cas et la protection des publics à risque, tout en rappelant que la situation n’est pas jugée alarmante à ce stade par l’ARS.

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Pas de circulation locale « à date », soutient l’ARS

Le diagnostic est tombé le jour même. Jeudi 8 janvier, un cas de Mpox a été confirmé à Mayotte, après un prélèvement et une analyse réalisés « le jour-même » précise l’ARS. Selon l’autorité sanitaire, la personne infectée revenait de Madagascar, où plusieurs cas avaient été récemment signalés, quelques jours plus tôt.

« Il s’agit d’un cas importé », insiste l’agence, qui précise qu’ « à date, aucune circulation du virus n’est connue à Mayotte ». Depuis cette confirmation de cas, aucun autre cas suspect n’a été signalé. Un soulagement relatif, dans une île régulièrement exposée aux risques sanitaires liés à sa position géographique et à l’intensité des flux régionaux. Le clade du virus, un élément clé pour évaluer la gravité potentielle et les modalités de transmission, est encore en cours d’identification.

Isolement, traçage et vaccination ciblée

Dès la confirmation du cas, le patient a été « immédiatement pris en charge au centre hospitalier de Mayotte via un circuit sécurisé », détaille l’autorité sanitaire. Isolement strict, parcours dédié et précautions renforcées ont été appliquées. À sa sortie d’hospitalisation, l’ARS a accompagné la mise en place d’un isolement du patient à son domicile, assorti d’un suivi médical. En parallèle, les personnes « contacts » ont été identifiées et font l’objet d’un suivi, en lien avec la cellule de Santé publique France à Mayotte. Une stratégie de vaccination ciblée est également prévue : la vaccination contre le Mpox sera proposée aux adultes considérés comme contacts à risque.

L’ARS assure appliquer « strictement » le protocole national Mpox, établi avec les autorités sanitaires et les recommandations scientifiques du Coreb (Coordination opérationnelle du risque épidémique et biologique). En clair : pas d’improvisation, mais un manuel officiellement bien rodé depuis les épisodes précédents.

Une gestion sous contrôle… selon l’ARS

Santé publique France-Mayotte qualifie le risque d’importation de nouveaux cas de Mpox depuis Madagascar de « non négligeable », tout en estimant le danger sanitaire faible pour la population mahoraise. Une appréciation qui s’appuie, selon les autorités, sur un triptyque bien rodé : surveillance, prévention et réactivité.

Dans sa communication, l’Agence régionale de santé (ARS) de Mayotte assure avoir renforcé les dispositifs dès les premiers signalements de cas à Madagascar. Sont notamment évoqués un contrôle sanitaire accru aux frontières, en particulier à l’aéroport de Dzaoudzi, une vigilance renforcée des professionnels de santé, des consignes de signalement rapide, des messages de prévention diffusés aux voyageurs, ainsi que l’envoi de SMS ciblés aux passagers en provenance de la Grande Île pour rappeler les symptômes devant conduire à une consultation.

Une version qui contraste toutefois avec certains éléments de terrain. Dans un reportage diffusé jeudi 8 janvier, nos confrères de Mayotte La 1ère rapportaient qu’un vol en provenance d’Antananarivo avait atterri à Dzaoudzi sans que ses passagers ne fassent l’objet d’un contrôle sanitaire spécifique. Un décalage qui interroge sur la réalité et l’homogénéité des mesures effectivement mises en œuvre au moment des arrivées.

« La situation est susceptible d’évoluer »

L’ARS indique par ailleurs maintenir un « contact étroit » avec ses homologues malgaches afin d’anticiper toute évolution de la situation épidémiologique régionale. Elle reconnaît elle-même que « la situation est susceptible d’évoluer », compte tenu de l’intensité des échanges quotidiens et des liens familiaux et sociaux entre les deux territoires. En attendant, à Mayotte, le Mpox est officiellement « surveillé de près ». Reste à savoir si cette vigilance affichée se traduira, dans la durée, par des dispositifs visibles et effectifs à chaque point d’entrée du territoire.

Mathilde Hangard

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Une progression de l’épidémie chez tous les âges 

Le bulletin de Santé publique France du 26 novembre confirme la progression du virus. L’agence note que l’activité grippale augmente «  dans toutes les classes d’âge dans l’Hexagone, indiquant un démarrage de la circulation des virus grippaux en population générale et particulièrement chez les enfants ». Mais là où certaines régions métropolitaines sont seulement en pré-épidémie, comme en Île-de-France, Normandie et Nouvelle-Aquitaine, Mayotte est passée en épidémie, avec une circulation active du virus dans toute l’île.

Les virus de type A touchent l’ensemble des tranches d’âge, contrairement à l’Hexagone où la grippe reste concentrée chez les enfants. La zone tropicale et la saison des pluies favorisent la propagation : promiscuité, humidité, pluies abondantes… autant de facteurs qui accélèrent la transmission.

La santé sous pression

Hôpitaux et pharmacies ressentent déjà la tension. Les consultations augmentent, et les urgences voient plus de passages liés à la grippe. Santé publique France remarque que « le taux de consultations pour syndrome grippal était de 91 pour 100.000 habitants » (contre 59 pour 100.000 la semaine précédente)  et que «  le nombre de passages aux urgences pour syndrome grippal atteignait 1 551, soit 0,5 % des passages, contre 0,3 % la semaine précédente ».

Les gestes barrières restent essentiels. L’agence insiste : « Mettre un masque dès les premiers symptômes, se laver correctement et régulièrement les mains, aérer régulièrement les pièces  ». Des mesures simples mais vitales, en particulier pour les personnes vulnérables.

Vaccination : un bon départ, mais il faut accélérer

La campagne vaccinale à Mayotte a débuté le 9 septembre 2025 et se poursuivra jusqu’au 31 janvier 2026. Elle cible prioritairement les personnes âgées, les femmes enceintes et les personnes à risque. Santé publique France rappelle que « le vaccin garde son efficacité pour limiter les formes graves et les hospitalisations ». 

L’an dernier, seuls 1 292 habitants avaient été vaccinés. Cette année, le démarrage est plus encourageant, mais l’île doit encore rattraper son retard pour limiter l’impact de l’épidémie.

Une circulation régionale active

Si à Mayotte, la grippe a déjà pris ses quartiers, cette circulation intense se superpose à l’épidémie de bronchiolite, qui touche principalement les nourrissons : plus de 2 000 passages aux urgences et 765 hospitalisations la semaine dernière. Le Covid, lui, continue de reculer. Et dans le canal du Mozambique, la Grande-Comore connaît elle aussi un regain de grippe, avec 160 patients recensés dans un seul centre de santé en deux semaines. Un contexte régional qui rappelle que, ici, les épidémies circulent sans frontières.

Mathilde Hangard

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Le rotavirus A frappe les plus jeunes

L’épidémie saisonnière de gastro-entérites aiguës a commencé début août et s’est prolongée jusqu’à la dernière semaine du mois, selon les épidémiologistes de l’île. Le taux de positivité au rotavirus A « continue d’augmenter, atteignant 51,7 % en S35 contre 37,1 % en S34 ». Sur la même période, le nombre de prélèvements positifs est passé de 39 à 46, touchant principalement les enfants de moins de cinq ans : « 39 % d’enfants de moins de 1 an et 48 % de 1 à 4 ans ».

Si l’impact sur les urgences reste pour l’instant « modéré », les gastro-entérites aiguës demeurent « le motif de passage le plus fréquent pour la classe d’âges des moins de 5 ans » depuis le début du mois d’août 2025. Deux enfants positifs au rotavirus A ont par ailleurs été hospitalisés en réanimation.

Une crise de l’eau qui accentue les risques sanitaires

La fragilité de l’approvisionnement en eau, avec des coupures répétées depuis plusieurs semaines, « complique la situation » et favorise la transmission des virus digestifs. Les autorités sanitaires rappellent l’importance de mesures d’hygiène simples mais vitales : lavage régulier des mains, utilisation d’eau potable pour la consommation et la préparation des aliments, et désinfection des surfaces.

Dans ce contexte, les troubles digestifs observés sur les réseaux sociaux traduisent l’ampleur de l’épidémie et l’inquiétude des familles face à une situation sanitaire et hydrique déjà tendue.

Mathilde Hangard

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Une résurgence près de vingt ans après la première épidémie

Près de vingt ans après l’épidémie historique de 2005-2006, La Réunion a été frappée en 2025 par une nouvelle vague majeure de chikungunya, conduisant à une extension de l’épidémie en Hexagone et dans d’autres territoires ultramarins, comme Mayotte. Pour évaluer son ampleur, Santé publique France (SpF) et l’Agence Régionale de Santé (ARS) La Réunion ont décidé de mener une enquête conjointe.

Il s’agit d’une étude de séroprévalence, consistant à rechercher la présence d’anticorps dans le sang. Pilotée par SpF, elle permettra de mesurer « le niveau d’immunité collective face au chikungunya et de mieux anticiper les risques de résurgence dans les années à venir », précise l’ARS.

Une étude sur trois mois auprès de 1 500 volontaires

L’enquête reposera sur des prélèvements réalisés lors d’analyses sanguines déjà prescrites dans l’un des 23 laboratoires partenaires. Tous les résidents de l’île, « qu’il y ait ou non un antécédent connu de chikungunya », sont invités à participer. Selon l’ARS, « chaque participation est essentielle » pour obtenir des résultats représentatifs.

Au total, environ 1 500 personnes seront incluses, avec une répartition équilibrée entre les quatre arrondissements de La Réunion. Les échantillons seront ensuite analysés par le Centre national de référence associé des arbovirus au CHU de La Réunion. Chaque participant recevra ses résultats et connaîtra ainsi son statut d’immunité.

L’étude, prévue à partir du 25 août pour une durée de trois mois, doit permettre de « documenter le niveau actuel d’immunité de la population de La Réunion, d’estimer l’ampleur de l’épidémie 2025, d’affiner l’analyse du risque de survenue d’épidémie pour les prochaines années », souligne l’ARS. Ces données serviront à « adapter les stratégies de prévention », « renforcer la surveillance épidémiologique » et « optimiser la lutte antivectorielle ».

Mathilde Hangard

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Une épidémie en apparente décrue, mais toujours bien présente

Depuis le début de l’année, 969 cas de chikungunya ont été confirmés à Mayotte. Au cours de la semaine du 9 au 15 juin, 74 prélèvements se sont révélés positifs, contre un nombre bien plus élevé les semaines précédentes. Cette baisse concerne à la fois les communes les plus touchées historiquement — Mamoudzou, Pamandzi, Dzaoudzi — et d’autres zones affectées comme Koungou, Mtsamboro ou Chiconi.

Plusieurs facteurs pourraient expliquer cette inflexion, notamment les mesures renforcées de lutte antivectorielle, la baisse de la pluviométrie, et le retour des alizés, qui contribuent à réduire la densité des moustiques vecteurs du virus.

Une situation probablement sous-évaluée 

Cependant, Santé publique France met en garde : la tendance à la baisse pourrait ne pas refléter la réalité de la transmission. Depuis fin mai, les prélèvements ne sont plus systématiques dans les zones de forte circulation virale, et les cas ne font plus l’objet d’investigations exhaustives. De plus, le recours limité aux tests de confirmation, en médecine de ville comme à l’hôpital, ainsi que les difficultés d’accès aux soins pour une partie de la population, fragilisent la surveillance.

Ces ajustements, mis en place pour éviter la saturation des laboratoires d’analyses médicales, compromettent la qualité des données collectées. En conséquence, l’ampleur actuelle de l’épidémie reste partiellement invisible.

Des formes sévères rares mais ciblant les plus vulnérables

Depuis le début de la circulation du virus, 36 hospitalisations ont été enregistrées, dont 14 nourrissons et 18 femmes enceintes, souvent à titre préventif. Aucun décès n’a été signalé à ce stade, mais deux admissions en réanimation néonatale ont été recensées au mois de juin. Les adultes jeunes restent les plus touchés, notamment les 25–34 ans (214 cas), suivis des 45–54 ans (162 cas) et des 35–44 ans (147 cas), confirmant la forte circulation virale dans la population active.

Mathilde Hangard

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Propagation hors des foyers épidémiques

« La circulation du chikungunya demeure active sur l’ensemble du territoire, avec une intensité élevée notamment dans plusieurs communes en dehors des principaux foyers épidémiques de Mamoudzou, Pamandzi et Dzaoudzi, jusque-là moins touchées », remarque cette-fois-ci Santé Publique France, signe que l’épidémie se propage sur l’ensemble du territoire.

« Une sous-estimation possible de la situation épidémiologique liée à l’absence de recours systématique aux tests de confirmation biologique en médecine de ville et aux urgences, ainsi qu’à un recours limité aux soins pour une partie de la population », ajoute encore l’organisme qui indique la nécessité de renforcer les mesures de lutte antivectorielle, notamment dans les communes en des foyers historiques, c’est à dire les trois villes mentionnées ci-dessus.

« Il faut également des actions ciblées de réduction des gîtes larvaires et de sensibilisation des populations pour limiter la prolifération des moustiques ».

Dans son dernier bulletin, l’ARS indique avoir traité et sensibilisé 1.680 domiciles.

26 cas de dengue

« Un cas de dengue est confirmé en semaine 23, portant à 26 le nombre total de cas signalés en 2025″, poursuit Santé Publique France, qui précise « qu’aucun signal ne permet à ce stade de conclure à une reprise significative de la circulation du virus ».

L’article Chikungunya : 900 cas confirmés sur le territoire est apparu en premier sur Le Journal De Mayotte.

Plus de 213% de cas par rapport à 2023

Entre les mois de janvier et décembre 2024, 119 cas de paludisme ont été déclarés à Mayotte, représentant une augmentation de 213 % par rapport à 2023. Parmi ces cas, 82 % provenaient des Comores, en particulier de Grande-Comore, où une épidémie en pleine expansion a favorisé la propagation de la maladie. Le nombre de cas importés en 2024 représente le plus grand total de cas enregistré depuis 2010, et la situation continue de se détériorer au début de l’année 2025 avec déjà 20 cas signalés.

Le CHM sous tension 

Sur les 119 cas enregistrés en 2024, 33 % ont nécessité une hospitalisation, dont sept personnes ont été admises en réanimation. Les cas les plus graves se sont concentrés principalement dans la commune de Mamoudzou, où la densité de population est élevée. Bien que la prise en charge soit efficace, le nombre de patients hospitalisés souligne l’importance d’une détection précoce et d’une gestion rapide des symptômes. Si aucun décès n’a été rapporté, la vigilance reste essentielle.

L’impact des dynamiques régionales 

Cette recrudescence du paludisme à Mayotte est principalement liée aux évolutions épidémiologiques dans les pays voisins. En 2024, l’augmentation des cas importés sur l’archipel met en évidence l’urgence d’adopter une approche régionale sanitaire coordonnée entre les États de la zone. En effet, les dynamiques régionales et la mondialisation montrent que les épidémies circulent au-delà des frontières. L’épidémie de chikungunya actuellement en cours à La Réunion, qui a entraîné la détection de plusieurs cas importés et d’un cas autochtone à Mayotte, en est un exemple, nécessitant le déclenchement du niveau 2A du dispositif ORSEC pour les arboviroses.

Dans ce contexte, avec un système de soins déjà fragilisé par le cyclone Chido du 14 décembre 2024, la recrudescence des cas de paludisme à Mayotte met en lumière l’urgence pour le 101ème département français de renforcer ses capacités sanitaires face à ces multiples menaces.

Mathilde Hangard

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