Pour Dominique Delock Jasiak, secrétaire général à la direction régionale des douanes,  accueillir cette campagne était une évidence. « Les agents ils sont cinq jours sur sept au travail. C’est un moyen simple pour eux de se faire dépister à l’avance et aussi d’acquérir les bonnes manières de la diététique ». Sur les 78 agents que compte sa direction, une vingtaine se sont fait dépister dans la matinée, une réactivité saluée.

Des malades qui s’ignorent sur l’île

La directrice générale de l’Urops, Marina Molin Orru, rappelle que l’organisme gère l’assurance maladie des fonctionnaires d’État et déploie ces programmes sur tout le territoire français mais vient à Mayotte pour la toute première fois. L’objectif premier de cette venue est la détection de diabète sourd. « C’est une maladie qui est plutôt sourde. Il n’y a pas de symptômes spécifiques, sauf quand ça devient grave ou sauf via une prise de sang », explique-t-elle. 

La directrice précise que la situation locale est particulièrement alarmante avec une prévalence qui frôle les 13 %. « C’est pratiquement le double de l’Hexagone, qui est à peu près à 6 %. Les autres Drom, ça navigue entre 11 et 12 », confie Marina Molin Orru.

La structure a ouvert 600 créneaux répartis sur 16 sites accueillants autour de Mamoudzou et en Petite-Terre, ce qui permet de proposer l’action à environ 10 % des agents publics en activité sur l’île. Le Panorama Statistique de la Santé à Mayotte (2024) lui donne raison, en effet, au-delà de la forte prévalence, le risque majeur réside dans le fait que 4 % des Mahorais sont diabétiques sans le savoir.  

Le casse-tête de l’assiette équilibrée

Le parcours des agents commence par une conférence d’éducation le matin, avant de se poursuivre par un dépistage rapide et une consultation individuelle de dix minutes avec une diététicienne. 

Doralie Nzuzi, diététicienne engagée sur l’opération, rappelle les chiffres frappants de la crise nutritionnelle : le taux d’obésité atteint 29 % à Mayotte, contre 14 % en métropole.

Ce nombre représente un facteur de risque majeur, l’excès de poids étant le principal carburant du diabète de type 2. « Je conseille de manger tous les jours des légumes. Je sais que dans le contexte de l’île c’est très compliqué car il y a très peu de produits frais et beaucoup d’importations. Du coup il faut prendre tout ce qui est surgelé, même en boîte de conserve ».

Un problème auquel les soignants se heurtent sur le territoire, documenté par l’ARS et l’ORS, montre que seuls 9 % des adultes ici consomment des légumes tous les jours, un chiffre extrêmement bas qui s’explique par la cherté de la vie mais aussi par la concurrence de produits transformés beaucoup plus accessibles.

Quand les habitudes bousculent la santé

Sur le territoire, ces habitudes de consommation s’installent pour certains dès l’enfance. Aux abords des écoles, il est fréquent de voir des vendeurs proposer des biscuits, des bonbons ou des boissons sucrées pour le goûter. Les chiffres montrent d’ailleurs qu’en 2019 15 % des adultes et surtout 22 % des pré-adolescents boivent du sucre liquide quotidiennement.

L’enjeu de cette semaine de prévention dépasse donc le simple contrôle de routine. Le bilan humain est particulièrement lourd sur l’île. D’après les statistiques, les hommes meurent cinq fois plus du diabète ici que dans l’Hexagone, et les femmes près de huit fois plus !

Face à cette situation, la mobilisation se poursuit sur le terrain pour l’Union du Régime Obligatoire Prévention Santé qui continue ses actions de dépistage jusqu’au 12 juin auprès des agents de la fonction publique.

Shanyce MATHIAS ALI.

L’article Face au piège du « diabète sourd », le dépistage s’installe au cœur des administrations est apparu en premier sur Le Journal De Mayotte.

Un besoin de recrutement constant 

Derrière les couleurs et les supports de communication, le message reste très concret. La Protection maternelle et infantile rappelle qu’en 2025, près de 9.000 naissances ont été enregistrées à Mayotte, la structure a assuré le suivi d’environ 61 % de ces grossesses.

Une charge importante, pour un effectif qui varie fortement selon les périodes. « On peut être quinze ou vingt, puis redescendre à une dizaine quand des contrats ne sont pas renouvelés », explique Morgane Choquet-Perzo, sage-femme coordinatrice à la PMI de Mayotte, en soulignant la difficulté de maintenir une équipe stable.

La PMI rappelle que la population suivie est en grande majorité composée de personnes en situation irrégulière, sans couverture sociale. Les équipes assurent de nombreuses consultations, très souvent dans l’urgence et aimeraient pouvoir développer davantage les actions de prévention, notamment autour de la santé sexuelle et reproductive chez les jeunes. « On se dit que si on pouvait faire plus de prévention, on pourrait avoir un impact et avoir moins de grossesses surtout très précoces ».

Ce manque de stabilité rend le recrutement essentiel, pour cela, la coordinatrice présente plusieurs dispositifs existant pour attirer des professionnels, notamment via le Département-Région de Mayotte qui propose la prise en charge du billet d’avion aller-retour pour les contrats d’au moins six mois et offre également une aide au logement pendant les trois premiers mois.

Attractivité du territoire et conditions de travail

Les discussions ne se limitent pas aux chiffres ou aux démarches administratives, il est aussi question de la vie quotidienne à Mayotte. Les conditions de vie sont abordées sans détour : le soleil, le lagon la vie insulaire sont mis en avant. Mais sans dissimuler les difficultés telles que les coupures d’eau, d’électricité, ou encore les tensions sociales parfois présentes.

« On leur dit qu’il y a des avantages et des inconvénients, comme partout ailleurs. L’idée n’est pas de leur vendre du rêve pour que quand elles arrivent, elles soient déçues », résume-t-elle. Elle ajoute : « il faut être honnête sur les conditions ! ».

D’après la professionnelle de santé, cette approche semble plutôt bien reçue par les visiteurs, qui posent beaucoup de questions concrètes et repartent avec une vision plus nuancée de Mayotte, différente de celle affichée dans les médias nationaux.

Des échanges encourageants 

À mi-parcours de ces trois jours d’assises, le bilan reste prudent mais positif. Le stand attire, suscite des échanges et surtout laisse des contacts. Parmi les profils recensés par l’équipe de la PMI de Mayotte, on compte des jeunes diplômés intéressés par une première expérience en Outre-mer, mais aussi quelques professionnels plus expérimentés qui envisagent une fin de carrière différente. « On aurait aimé en voir encore plus », reconnaît Morgane, « mais on repart déjà avec des coordonnées et des pistes intéressantes et puis il reste encore une journée ».

Pour la Protection maternelle et infantile de Mayotte, l’enjeu est maintenant de transformer ces rencontres en candidatures réelles.

Shanyce MATHIAS ALI.

L’article Mayotte mise sur les assises des sages-femmes pour recruter et faire connaître sa PMI est apparu en premier sur Le Journal De Mayotte.

L’initiative est portée par l’Association des soignants contre le cancer à Mayotte (ASCA) dans le cadre de la campagne nationale « Une Jonquille contre le cancer », menée en collaboration avec l’Institut Curie. Chaque jour, de 7h à 14h, visiteurs et passants peuvent s’arrêter pour s’informer, échanger, faire un don en achetant une jonquille mais aussi quelques produits dont une partie des recettes sera reversée à la recherche contre le cancer.

 Un marché qui mêle artisanat et santé

Sur les tables, des objets artisanaux, comme de l’huile essentielle, ou encore des décorations pour la Ide qui approche. Un coin gourmand attire aussi les curieux avec des cookies colorés de saveurs diverses. En plus des stands d’artisans, plusieurs coins de santé sont également présents. L’ASCA est accompagnée notamment par l’association AMALCA et par le CRCDC, qui intervient sur les questions de dépistage des cancers. Sur place, l’équipe prend le temps d’expliquer aux visiteurs l’importance de se faire dépister pour le cancer du sein ou celui du col de l’utérus. Des démonstrations sont aussi proposées pour montrer les gestes de palpation.

Pour plusieurs exposants, l’événement est aussi l’occasion de soutenir une action qui leur tient à cœur. Habiba Nahouda, créatrice de bijoux, participe pour la troisième année à des actions organisées par l’ASCA. « C’est une association qui représente quelque chose d’important, donc il faut donner ce qu’on peut pour aider », confie la jeune femme, rappelant que le cancer n’est pas un cas à part et que « tout le monde est concerné».

Certaines figures locales ont également tenu à être présentes pour soutenir l’initiative. Taambati Moussa, gardienne du patrimoine culturel, traditionnel et culinaire mahorais, fait partie des personnes venues participer à cette mobilisation. « Ça ne doit pas s’arrêter là, ça doit être mis en place plus souvent car la lutte pour la santé c’est important », explique-t-elle.

 Une première édition pleine de défis et d’adaptations 

Pour l’ASCA, cette première participation à la campagne «  Jonquille contre le cancer  » à Mayotte représente une nouvelle manière de mobiliser autour de la lutte contre la maladie. « Nous avons beaucoup de visiteurs sur les stands, les exposants sont vraiment contents de participer à cette campagne. C’est très motivant ! », explique Anrifia Ali Hamadi, présidente de l’association.

Malgré des difficultés logistiques, les goodies de l’Institut Curie n’étant pas arrivés à temps, l’association a su s’adapter. « On a acheté des jonquilles, fabriqué des brochures nous-mêmes et trouvé des produits à vendre toute la semaine  ».  Les exposants reversent 20 euros par jour, auxquels s’ajoutent les ventes réalisées sur place. À la fin de la semaine, l’association fera le total et transmettra la somme à l’Institut Curie, conformément aux règles établies.

L’ASCA prévoit de poursuivre ses actions tout au long de l’année, avec un gala de charité en octobre, le Noël solidaire ainsi que le marché de décembre. « Fière , ce serait un grand mot, je dirais soulagée, parce que malgré les difficultés l’événement se passe bien  », confie la présidente.

Une mobilisation collective

Au-delà des exposants, ce marché montre aussi l’engagement des visiteurs et du personnel. « J’ai acheté un bouquet de jonquilles, quand je peux participer à faire avancer la santé, je n’hésite pas  », raconte Samira Ali, une mère de famille. Les agents du CHM aussi se mobilisent autour des stands dès qu’ils en ont l’occasion, que ce soit pour faire des achats ou bien inviter les passants à faire un tour dans les stands. « C’est un petit geste pour les visiteurs, mais pour les chercheurs et les soignants, c’est un grand pas », indique l’une d’entre elle.

Cette mobilisation permet aussi de rappeler l’importance du dépistage à Mayotte. Selon des données de l’ARS en 2019, 60 % des femmes n’ont jamais fait de dépistage du col de l’utérus, quant à la mammographie le chiffre était établi à 80%, et pour le cancer colorectal au moins 94% des habitants de l’île ne l’avait jamais fait. L’initiative du CHM vise donc autant la collecte de fonds que la sensibilisation et la prévention.

Le marché solidaire se poursuit jusqu’à ce dimanche 15 mars, offrant à chacun la possibilité de s’informer et de soutenir la recherche en faveur de la santé.

Shanyce MATHIAS ALI.

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Ce bureau aura pour mission d’accompagner les infirmiers dans leur exercice quotidien, de veiller au respect des règles déontologiques et de contribuer à l’organisation territoriale des soins. Son installation s’inscrit dans un contexte marqué à La Réunion et à Mayotte, par une forte croissance démographique, des tensions sanitaires ainsi que des disparités d’accès aux soins.

Le Conseil national de l’Ordre des infirmiers a rappelé ses priorités face aux fractures territoriales, à savoir renforcer l’implantation des infirmiers dans les zones sous-dotées, soutenir l’exercice libéral et mixte, développer les coopérations interprofessionnelles et accélérer le déploiement des infirmiers en pratique avancée (IPA).

Cette rencontre a également permis de rappeler les enjeux liés à la mise en œuvre de la Loi infirmière, à l’attractivité de la profession mais également à la lutte contre les violences sexistes et sexuelles, présentées comme des axes structurants pour l’évolution du métier notamment dans les territoires ultramarins.

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Devant le bâtiment, deux stands sont installés, les médiatrices accueillent les visiteurs, répondent aux questions et engagent la discussion, parmi eux certains viennent spécifiquement pour se faire dépister et d’autres s’arrêtent en passant. Un premier espace est dédié à la sensibilisation, l’autre permet de vérifier que les informations ont été comprises de façon ludique.

Expliquer et montrer les gestes de prévention

Sur place, l’auto-palpation mammaire est expliquée en détail par les intervenantes, qui montrent à la fois les gestes à effectuer et les symptômes à surveiller, comme un écoulement inhabituel hors allaitement, un changement de forme ou de taille du sein, un téton rentré, une peau d’orange, ou encore la présence d’une masse ou de ganglions sous les aisselles. Des mannequins sont mis à disposition pour la démonstration mais aussi pour permettre aux personnes de s’exercer. Il est aussi rappelé l’importance de se placer devant un miroir pour observer et comparer les deux seins lors de l’auto-palpation.

Le frottis est également abordé, avec une explication du déroulement, la présentation du matériel et des gestes réalisés par les professionnels de santé. Sarah, médiatrice au CRCDC, rappelle que le cancer du col de l’utérus est lié au virus papillomavirus humain (HPV) et souligne une difficulté fréquente sur le territoire qui est la récupération des résultats. « Les personnes viennent se faire dépister, mais parfois ne reviennent pas chercher leurs résultats. Quand on essaie de les rappeler, on n’arrive pas toujours à les joindre », explique-t-elle, évoquant notamment les changements de numéro et la difficulté liée aux adresses sur l’île.

Parmi les visiteurs, des hommes sont aussi présents, un lycéen est venu se renseigner après avoir perdu un membre de sa famille à cause d’un cancer. « J’ai appris qu’il n’y a pas d’âge et qu’il faut souvent se surveiller, si on voit une anomalie, il faut consulter », confie-t-il, insistant également sur l’importance d’en parler autour de soi, de soutenir ses proches et d’encourager les femmes à consulter.

Prise en charge et dépistage

Après la sensibilisation, les personnes souhaitant se faire dépister attendent leur tour dans la salle d’attente, tandis que les consultations sont assurées par deux sages-femmes qui s’organisent pour gérer le flux.

Pour Mathilde Loisel, sage-femme, le frottis est un examen gynécologique classique. « La personne est allongée, on pose un spéculum pour visualiser le col de l’utérus et on prélève des cellules qui seront envoyées au laboratoire », explique-t-elle. L’examen n’est pas douloureux et se fait avec l’accord de la patiente. « Les femmes peuvent refuser l’examen. On travaille avec leur consentement et à leur rythme. Pendant la consultation je discute avec elles, je les écoute, je fais mon possible pour les mettre à l’aise ».

Une fois les examens terminés, les patientes échangent avec celles qui attendent pour les rassurer. Une mère de famille venue pour un frottis et une palpation confie avoir eu de l’appréhension au départ. « Ça s’est bien passé, les sages-femmes nous mettent en confiance. Je conseillerais aux femmes de venir, c’est pour notre santé, il faut arrêter d’attendre à la dernière minute », dit-elle. Une autre patiente, âgée d’une cinquantaine d’années, ajoute : « On est toutes concernées, si on a pas la santé on ne vit pas ».

Des enjeux forts pour le dépistage à Mayotte

Cette journée a été aussi l’occasion pour le CRCDC de rappeler ses missions sur le territoire. En effet, en 2024, environ 2.800 frottis ont été réalisés ou centralisés par le centre à Mayotte. Près de 300 ont présenté des résultats positifs, sans que cela signifie nécessairement un cancer. Pour le cancer du sein, 1.960 palpations ont été effectuées et 418 invitations à la mammographie ont été remises. La tranche d’âge la plus représentée reste celle des 25-40 ans.

« On a davantage de difficultés à toucher les femmes de plus de 50 ans, alors que les risques augmentent avec l’âge », révèle Claire Bertin, coordinatrice médicale du CRCDC. Elle souligne l’importance de poursuivre les actions de sensibilisation tout au long de l’année, en lien avec les professionnels de santé et les partenaires locaux.

Pour 2026, la structure prévoit de renforcer son réseau avec les partenaires et professionnels de santé, développer un réseau de bénévoles, améliorer la qualité des dépistages, notamment pour le cancer du col de l’utérus et le cancer du sein et espère également mettre en place le dépistage du cancer colorectal sur l’île.

Shanyce MATHIAS ALI.

L’article Santé : Retour du CRCDC à Boboka pour sensibiliser la population aux dépistages est apparu en premier sur Le Journal De Mayotte.

Inégalités et fragilités sanitaires

Les chiffres sont alarmants, surtout pour Mayotte, où la surmortalité est 89 % plus élevée qu’en métropole, suivie par la Guyane avec 37%. L’accès aux soins reste compliqué et pousse un tiers des habitants à renoncer à se faire soigner, contre un quart dans l’Hexagone. À ces indicateurs s’ajoutent des fragilités environnementales importantes telles que la pollution, les  risques infectieux comme la dingue, le paludisme, plus récemment la variole du singe, les problèmes d’accès à l’eau (dans plusieurs territoires ultramarins), les impacts du changement climatique qui engendrent des catastrophes de plus en plus puissantes (Chido à Mayotte), ainsi qu’une précarité sociale et alimentaire qui pèse également sur la santé de la population.

Les habitants des Outre-mer souffrent également de manques récurrents de professionnels de santé. En effet, à Mayotte, Wallis-et-Futuna ou certaines îles de Polynésie, la présence de spécialistes est insuffisante, entraînant des évacuations sanitaires fréquentes. La santé périnatale et la mortalité infantile sont particulièrement préoccupantes . En effet, le taux de mortalité infantile y est deux à trois fois plus élevé qu’en Hexagone. La santé mentale des jeunes fait aussi partie des préoccupation du CESE. Selon les rapporteurs, environ quatre jeunes sur dix souffrent de symptômes dépressifs, un chiffre alarmant par rapport aux 19-28 % observés en métropole.

Au-delà des chiffres, des obstacles culturels et linguistiques compliquent aussi la prévention et la prise en charge. Dans des langues locales, comme le shimaoré, certains termes médicaux essentiels, comme le mot « cancer », n’existent pas, ce qui peut rendre difficile la communication entre patients et soignants. Des difficultés que le CESE relie également à l’organisation du système de santé. Il souligne ainsi que le fonctionnement actuel entre agences régionales, institutions nationales et autorités locales, reste fragmenté et manque de cohérence.

Vers une santé plus équitable

Face à ces défis, Le Conseil Économique Social et Environnemental recommande un renforcement de la territorialisation des politiques de santé et une approche globale, qui consisterait à prendre en compte les facteurs de santé tels que la prévention, l’accès aux soins, l’organisation du système et l’offre de soins, ainsi que leurs dimensions sociales et environnementales.

Parmi les mesures proposées par les membres du Conseil figurent l’harmonisation des statiques de santé avec celles de l’Hexagone ; le renforcement du rôle des agences régionales de santé (ARS) avec des plans d’action locaux et pluriannuels ; l’intégration des médecines traditionnelles et le développement de coopération régionale avec les pays voisins via ce que le CESE appelle « la diplomatie sanitaire ». D’autant plus que les difficultés sont multiples, notamment le manque de spécialistes, le recours fréquent aux évacuations sanitaires vers la métropole ou encore La Réunion, le financement inadapté des établissements, la précarité des patients et l’éloignement géographique.

Les rapporteurs Eric Leung et Élisabeth Tomé-Gertheinrichs insistent sur la nécessité de contrats clairs entre tous les acteurs, d’une meilleure coordination locale et d’une planification adaptée aux besoins spécifiques de chaque territoire.

Un enjeu de confiance et de solidarité territoriale

Plus que des chiffres, ces constats reflètent un vécu et des besoins concrets pour les résidents des Outre-mer. Pour le CESE, la santé dans les territoires ultramarins n’est pas seulement un sujet médical mais « un miroir des inégalités territoriales ». Il convient ainsi d’adapter les politiques aux réalités locales, de clarifier les responsabilités, et associer les populations aux décisions qui sont autant de leviers pour rétablir la confiance et garantir une véritable égalité d’accès aux soins pour la population.

Shanyce MATHIAS ALI.

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Une nouvelle édition qui permettra d’actualiser les données de santé relatives à la jeunesse locale, afin selon l’ARS, « d’adapter au mieux les politiques publiques et les actions de prévention sur le territoire ».

Dans le cadre de cette étude, 1.000 élèves âgés de 10 à 12 ans, scolarisés en classe de 6ème dans les établissements publics de Mayotte, ont été tirés au sort pour participer à l’enquête.

Collecte de données et dépistages santé

Les données recueillies portent sur les conditions de vie, les habitudes de vie, l’alimentation, l’activité physique, le bien-être, la santé respiratoire, le recours aux soins, les accidents de la vie courante ou encore les connaissances en santé. Des dépistages de santé (vision, audition, santé bucco-dentaire, état nutritionnel et santé respiratoire) sont également réalisés.

« Les résultats de cette étude seront strictement anonymes, et analysés uniquement de manière globale, afin d’obtenir des chiffres représentatifs de l’ensemble des jeunes scolarisés, et non des situations individuelles », précise l’ARS.

Dès cette semaine, les enquêteurs de l’ORS, après une première phase réalisée par les infirmiers scolaires, interviennent au sein des établissements scolaires, dans les locaux des infirmiers de l’Éducation nationale, pour réaliser les entretiens avec les enfants. La collecte des données se poursuivra jusqu’à fin mars.

Un rôle des parents essentiel

La participation des enfants à l’étude est soumise à l’accord parental, assure l’Agence. Les familles sont informées via le carnet de liaison, « il est donc essentiel que les parents le consultent régulièrement et, si leur enfant est tiré au sort, qu’ils signent le formulaire de consentement. Chaque autorisation contribue à la fiabilité des résultats et à l’amélioration des actions de santé à Mayotte ».

Pourquoi actualiser les données ?

Les résultats de l’étude menée en 2019 ont mis en lumière plusieurs enjeux majeurs de santé chez les jeunes à Mayotte.

L’ARS a noté que près de 30% des enfants présentaient une acuité visuelle inférieure à 10/10 à au moins un œil ; que 2 enfants sur 5 présentaient au moins une carie dentaire ou une dent absente ; que 14% présentaient une anomalie auditive ; qu’un enfant sur 10 était en situation de surpoids, et 1 enfant sur 10 en insuffisance pondérale ; que 6% des enfants étaient asthmatiques.

Ces données ont permis de « mieux cibler les actions de prévention et de soins ». Cette nouvelle édition vise à mesurer l’évolution de ces indicateurs et à ajuster les actions de prévention et de soins en faveur des enfants.

« En participant à cette étude, les familles contribuent à une démarche collective essentielle, au bénéfice de l’ensemble des jeunes de Mayotte », ajoute l’ARS.

L’article L’ARS lance la seconde édition de l’étude « Santé des jeunes » est apparu en premier sur Le Journal De Mayotte.

Le document met en lumière les lacunes persistantes dans la réponse humanitaire et institutionnelle, et insiste sur la nécessité d’une coopération durable entre acteurs publics et humanitaires. La vulnérabilité structurelle de l’île reste alarmante : près de 80 % des foyers ne sont pas raccordés aux réseaux d’assainissement, 77 % de la population vit sous le seuil de pauvreté, et des centaines de milliers de personnes n’ont toujours pas d’accès sûr à l’eau ou à l’électricité. À travers cette observation, l’ONG appelle à des actions collectives et structurelles.

L’article Un an après Chido, la crise perdure, déplore Solidarités International est apparu en premier sur Le Journal De Mayotte.

Une longue attente malgré un bâtiment primordial

En 2006, lorsque la compétence en matière de Protection Maternelle et Infantile (PMI) est transférée au Département, les femmes enceintes et les jeunes enfants du village et des alentours sont soignés et accompagnés au sein du dispensaire communal, dans des locaux fortement sollicités et inadaptés. Mais sans enveloppe budgétaire nouvelle pour mettre en place cette compétence, le Département ne lance aucun projet de construction d’une PMI alors même que la population de la commune augmente rapidement et que les besoins en accompagnement maternel et infantile s’intensifient.

Ce n’est qu’en 2018 que l’État accorde une compensation financière rétroactive ainsi qu’une dotation annuelle et une enveloppe spécifique pour la construction et la rénovation de centres de PMI. L’idée d’en construire une à Koungou voie le jour. Mais là encore ces moyens sont interprétés comme des plafonds budgétaires et sont en partie réorientés vers l’Aide sociale à l’enfance, ralentissant la concrétisation des projets de PMI.

Il faut attendre 2021, pour que la forte saturation des services existants, avec un nombre de consultations très élevé et un personnel insuffisant, mette en évidence l’urgence de créer une nouvelle structure afin de désengorger le dispensaire.

Le projet de la PMI de Koungou entre dans une phase plus concrète à partir de 2022, mais se heurte cette-fois-ci à un blocage foncier. La parcelle initialement retenue étant classée en zone naturelle, le permis de construire est refusé par la DEAL. La mairie engage alors, en 2023, une procédure de déclassement du terrain et de modification du Plan local d’urbanisme, impliquant une enquête publique et de longues démarches administratives, qui ralentissent l’avancée du dossier, malgré l’identification définitive du site et une première esquisse évaluée à environ 2 millions d’euros.

Fin 2024, alors que le bâtiment est prêt à ouvrir, le passage du cyclone Chido endommage la structure et décale encore l’ouverture des lieux.

Des locaux adaptés et des services en nombre sur deux étages

De son côté, la demande n’a pas diminué. Ce lundi, plusieurs femmes attendaient déjà aux abords de la PMI pour bénéficier d’un suivi de leur grossesse. À Mayotte, les PMI accompagnent les femmes tout au long de leur grossesse, avant que la majorité n’accouche au CHM de Mamoudzou. Sur l’ensemble du territoire, ces structures assurent le suivi d’environ 8.000 grossesses par an sur 10.000 enregistrées et prennent en charge près de 85 % des vaccinations.

« Le projet a mis du temps à arriver à terme, mais ce sont des locaux à la hauteur des besoins de Koungou et de sa population », assure le Dr. Pierre Sauves, directeur des PMI auprès du Conseil départemental. « Les familles ne seront plus obligées de rentrer dans le secteur de Mamoudzou pour bénéficier d’un suivi. Sachant qu’après Koungou il faut encore deux heures de route en raison des bouchons, c’est un endroit stratégique ».

La PMI de Koungou s’étend sur deux étages, où se conjuguent soins médicaux et accompagnement social. Le rez-de-chaussée est consacré aux suivis médicaux, tandis que l’étage supérieur offre un espace pour les missions sociales et le suivi des familles. Une salle particulière accueille le Lieu d’Accueil Parents-Enfants (LAEP), favorisant les échanges entre parents et enfants. L’accueil commun et la salle d’attente, ouverts et lumineux, créent un véritable point de rencontre entre les services, renforçant le lien entre professionnels et usagers. Grâce à cette organisation, toutes les équipes — des sages-femmes et infirmières aux éducateurs santé, psychologue et conseillères conjugales, en passant par le personnel chargé du dépistage et de l’accompagnement social — peuvent collaborer efficacement pour assurer un suivi complet et coordonné des familles et des jeunes enfants.

« L’objectif est de créer un accueil unique où chacun peut exposer sa situation et être immédiatement orienté vers le service le plus adapté. Cela permettra également, si la personne n’est pas présente sur place, de lui fixer un rendez-vous directement ici plutôt que de la renvoyer vers plusieurs services différents », précise Pierre Sauves. « Disposer d’une offre centralisée facilitera un accompagnement global de la parentalité dans son ensemble ».

Le projet a coûté plus de 3 millions d’euros, financés à hauteur de 1.345 million d’euros par les fonds européens (FEDER) et de 1.7 million par le Conseil départemental. Il s’inscrit dans un projet plus large de rénovations et de constructions de PMI, dont la dernière a été inaugurée fin septembre à Mtsamboro. Suivront Iloni, Mronabéja, Mtsapere, Vahibé ou encore Chiconi.

Les PMI de Dzoumogné, Poroani et de Bandrélé, très endommagées après le passage du cyclone Chido et des actes de vandalisme ne sont plus opérationnelles, ce qui vient perturber encore le maillage du territoire.

Victor Diwisch

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Des aides financières pour attirer les praticiens

Ce classement ouvre la voie à des mesures incitatives : prime à l’installation pouvant atteindre plusieurs dizaines de milliers d’euros (via le contrat d’aide à l’installation des médecins), exonérations fiscales, aides au maintien et à la création de maisons de santé, financements pour l’achat de matériel.

L’objectif est double : attirer de nouveaux médecins et soutenir ceux déjà installés. « C’est une bonne nouvelle pour ceux qui voudraient venir, explique un jeune médecin de Mamoudzou. Mais encore faut-il que le reste suive : logement, sécurité, scolarité des enfants, accès à l’eau… Sans ça, l’argent ne suffira pas ».

Les soignants en poste bénéficieront eux aussi d’avantages élargis : primes de maintien, soutien aux remplacements, financement de projets de coordination. Autant de leviers pour éviter l’épuisement et le découragement de ceux qui tiennent encore le système à bout de bras.

Les habitants dans l’attente

Dans les communes de Kawéni, Chiconi ou Mtsamboro, les habitants espèrent un effet concret. « Pour consulter, il faut souvent poser une journée entière. Quand mon fils a eu de la fièvre, je me suis levée à 2 heures du matin pour aller à Mamoudzou et attendre dans la file », témoigne Mariama, mère de trois enfants.

L’ARS mise notamment sur la création de Maisons de santé pluridisciplinaires, le développement de Centres de santé associatifs et le recours accru à la téléconsultation. Mais la pénurie touche l’ensemble des professions : infirmiers, sages-femmes, kinés, orthophonistes. Les arrêtés publiés en même temps classent d’ailleurs toutes ces professions en zone « très sous-dotée ».

« Pour vivre à Mayotte, il faut aller bien mais dès que tu as un problème de santé, c’est compliqué. Pour un problème médical un peu spécialisé, il faut aller à La Réunion, et tout le monde n’a pas les moyens de prendre l’avion », confie un enseignant, installé sur l’île depuis quatre ans.

Un défi au-delà du zonage

Ce classement ne résoudra pas, à lui seul, les obstacles structurels : manque de logements, de transports, d’écoles et de sécurité. « On ne fera pas venir des soignants du jour au lendemain simplement avec une prime, prévient une infirmière. Il faut un cadre de vie attractif. C’est un tout à construire ».

Les chiffres démographiques compliquent encore la donne. Près d’un habitant sur deux a moins de 18 ans. Mayotte détient la natalité la plus élevée de France, et les besoins en santé augmentent d’année en année.

Un « laboratoire » pour la politique nationale ?

Jamais un département n’avait été entièrement classé en ZIP. Mayotte devient ainsi un cas d’école pour le ministère de la Santé, qui pourrait y tester de nouvelles stratégies : recrutement de médecins salariés, déploiement de missions itinérantes, incitations à la formation locale, revalorisation des carrières hospitalières.

Le nouvel arrêté entrera en vigueur dès sa publication au recueil des actes administratifs de la préfecture. Il pourra être contesté dans les deux mois, mais aucun recours n’est attendu. L’île entre donc, officiellement, dans l’ère du « tout sous-doté ».

Pour les habitants, une seule question reste : ce classement inédit changera-t-il enfin l’accès aux soins, ou ne sera-t-il qu’un signal de plus face à une situation déjà très tendue ? Car à Mayotte, la pénurie médicale dépasse la seule question de la santé, elle reflète aussi les défis complexes du quotidien sur l’île.

Mathilde Hangard

L’article Mayotte classée « désert médical total » : toute l’île en zone prioritaire est apparu en premier sur Le Journal De Mayotte.