Toujours selon le communiqué, « l’ARS de Mayotte, en lien avec Santé publique France, a immédiatement mobilisé ses équipes afin d’assurer l’isolement du patient, d’identifier les personnes contacts et de leur proposer de bénéficier de la vaccination ». Un suivi régulier du patient et des personnes contacts serait également en cours.

L’ARS souligne qu’à ce stade, « le risque de transmission secondaire est évalué comme très limité ». Elle rappelle néanmoins rester pleinement mobilisée dans un contexte de circulation persistante du virus dans plusieurs territoires de la zone océan Indien, et recommande de maintenir une vigilance adaptée, notamment par l’application des gestes barrières et le recours à la vaccination lorsque cela est indiqué.

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Une stabilisation des cas de Mpox dans l’archipel

Les autorités comoriennes avaient lancé une commande de « 50 mille doses » depuis trois mois au lendemain de l’enregistrement du premier cas en janvier dernier. L’archipel avait enregistré à cette époque « quatre cas » de variole du singe. Les patients étaient des Comoriens en provenance de Madagascar, de Majunga plus précisément. Mais, depuis, le nombre de cas a baissé et la contamination semble prendre une très faible proportion dans les îles.

Les services en charge de la lutte contre le Mpox jugent les vaccins « insuffisants » compte tenu des besoins exprimés pour mieux réussir une campagne parfaite de lutte contre la maladie. Mais le ministre de la Santé a estimé, devant les médias, que les doses réceptionnées permettront de « freiner la propagation du virus » en attendant l’arrivée d’un deuxième lot. Si l’archipel a déclaré l’existence de la maladie, les autorités sanitaires minimisent son impact et ont salué le travail de coordination engagé avec l’OMS et l’Unicef.

Une situation volatile du Mpox dans l’océan Indien

« Nous nous félicitons de l’arrivée de ce premier lot. Nous profitons de cette occasion pour rendre hommage aux bureaux de l’OMS et de l’Unicef qui ont accompagné le Gouvernement dans sa stratégie de lutte contre la variole du singe dans notre pays », a souligné le ministre comorien de la Santé pour qui « les Comores ont réussi à stabiliser la situation grâce à la promptitude des équipes déployées dans nos frontières, dans les ports et aéroports ». Le ministre annonce une opération de vaccination dans les zones où résident les cas enregistrés. L’archipel a recensé « 35 cas de Mpox » depuis le mois de janvier.

Les patients, pris en charge immédiatement, ont, pour la majorité, déjà quitté les centres de soins. Mais un suivi médical leur a été imposé. Le service en charge de la surveillance de la variole du singe reconnait une certaine volatilité du Mpox dans la zone océan Indien. L’Institut Pasteur a annoncé « au 28 mars 2026, 321 cas suspects et 731 cas confirmés biologiquement en laboratoire » à Madagascar où « 30.000 doses » de vaccins ont été remises aux autorités au début du mois de mars. « Nous restons toujours vigilants », souligne le ministre comorien de la Santé.

A.S.Kemba

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Le 18 mars, un nouveau cas de variole B (Mpox) a été signalé à Mayotte ; le dernier cas précédemment signalé remontait au 12 février 2026. L’agence régionale de santé de Mayotte, en lien avec Santé publique France, a mobilisé une de ses équipes pour s’assurer de l’isolement du patient, identifier les personnes contact et leur proposer de bénéficier de la vaccination. Elle assurera une surveillance régulière des personnes contacts et du patient.

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« Cette situation est indépendante de la volonté de la compagnie SGTM. Nous restons dans l’attente d’une décision des autorités compétentes concernant la reprise des liaisons. Les passagers concernés par les voyages annulés en conséquence peuvent se renseigner auprès de nos points de vente à Mayotte et aux Comores », indique la société sur son compte Facebook.

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Les investigations sanitaires montrent que la majorité des contaminations locales sont liées, directement ou indirectement, à ces cas importés, attestant de la mise en place de chaînes de transmission sur le territoire. « Ce sont essentiellement des cas importés de Madagascar », déclarait l’ARS lors d’une conférence de presse le 12 février dernier, précisant toutefois que « les données sont encore assez floues concernant Madagascar ». Une dynamique préoccupante, renforcée par la détection de cinq nouveaux cas en l’espace d’une seule semaine.

Une situation concentrée dans le sud et sous étroite surveillance

À Mayotte, la répartition géographique des cas révèle une forte concentration dans le sud de l’île, notamment dans les communes de Bouéni, Bandrélé et Kani-Kéli, tandis qu’un seul cas a été recensé à Mamoudzou. Les personnes touchées présentent des profils variés, avec une moyenne d’âge de 37 ans et une répartition quasi équilibrée entre hommes et femmes.

Face à cette évolution, les autorités sanitaires, en lien avec le Haut Conseil de la Santé Publique, maintiennent un niveau de vigilance élevé, misant sur la prévention, l’isolement des cas et la protection des publics à risque, tout en rappelant que la situation n’est pas jugée alarmante à ce stade par l’ARS.

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L’ARS en « surveillance accrue » 

Dans un communiqué diffusé jeudi 5 février, l’ARS Mayotte indique que « trois cas supplémentaires de variole B (Mpox) ont été identifiés sur le territoire et pris en charge rapidement grâce au système de veille et de surveillance accrue mis en place à Mayotte en lien avec le Centre Hospitalier, l’offre de ville et les différents acteurs en santé de l’île ». Au total, six cas de variole B ont été confirmés à Mayotte, depuis le début de l’année.

Face à cette augmentation, l’agence annonce un renforcement de ses mesures de surveillance et de prise en charge. Le dispositif comprend notamment un renforcement du système de dépistage au Centre hospitalier de Mayotte (CHM), la consolidation des enquêtes épidémiologiques menées « en lien avec Santé publique France », ainsi que le déploiement d’une vaccination réactive auprès des cas contacts.

L’autorité sanitaire précise qu’un parcours de soin dédié a également été mis en place au CHM pour la prise en charge des cas confirmés et suspects, tandis que les autorités annoncent un renforcement du contrôle sanitaire aux frontières, dans un territoire marqué par d’importants flux régionaux.

Fièvre ou éruption cutanée : l’ARS appelle à contacter son médecin ou le SAMU

Dans son communiqué, l’ARS rappelle que « la transmission interhumaine du virus intervient principalement par contact direct avec les lésions cutanées ou les muqueuses d’une personne infectée, notamment lors de relations sexuelles, qu’elles soient protégées ou non ». 

Les autorités sanitaires appellent les personnes ayant récemment voyagé dans une zone à risque, et présentant des symptômes évocateurs, « fièvre associée à une éruption cutanée avec des vésicule », à « contacter rapidement son médecin traitant ou le SAMU centre 15 » et à « s’isoler dans l’attente d’un avis médical, éviter les contacts rapprochés avec d’autres personnes ».

L’ARS invite également les voyageurs se rendant à Madagascar et aux Comores à respecter strictement les mesures barrières : « se laver fréquemment les mains », « éviter tout contact étroit avec des personnes malades qui présentent une éruption cutanée » et « éviter tout contact avec les objets potentiellement contaminés par une personne malade ».

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Des contrôles systématiques au port de Mutsamudu

Les deux personnes faisaient partie d’un contingent de passagers du bateau Acadie arrivé au port de Mutsamudu en provenance de Majunga. « Nous avons un service de surveillance épidémiologique, notamment pour le Mpox, aux points d’entrée : le petit port de Dodin, le port de Mutsamudu et l’aéroport de Wani. Nous travaillons en collaboration avec les différents services intervenant au port, notamment la gendarmerie. À l’arrivée, il y a la désinfection des bateaux et des colis, le contrôle des passagers et des équipages, le lavage des mains dans le cadre des mesures barrières, ainsi que la distribution de masques », a rappelé le directeur régional de la Santé par intérim à Anjouan, Dr Mohamed Salim Ben Said Hafi.

Le médecin a encore expliqué comment ses services ont pu identifier les deux cas. « Pour chaque passager, nous vérifions le certificat médical et la fiche de renseignements, et procédons à un examen visuel, notamment du visage et des bras. C’est lors de cette vérification que nous avons identifié deux passagers présentant des signes de la maladie, avec des éruptions cutanées », a-t-il indiqué.

Les deux suspects ont été pris en charge à l’hôpital de Bambao Mtsanga. Des examens sont attendus dans les prochaines heures pour confirmer définitivement si les deux voyageurs sont porteurs du virus.

À ce jour, « quatre cas » de Mpox ont été officiellement déclarés aux Comores. Le ministre de la Santé, Ahamada Sidi, a souligné que « trois des quatre sont en voie de guérison ». Les patients sont systématiquement mis en quarantaine dans de centres de soins spécialisés. Les autorités sanitaires réaffirment la commande d’un stock important de réactifs pour identifier le virus chez les personnes suspectes. Aucune opération de dépistage généralisée n’a été annoncée pour l’instant.

A.S.Kemba

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Pas de circulation locale « à date », soutient l’ARS

Le diagnostic est tombé le jour même. Jeudi 8 janvier, un cas de Mpox a été confirmé à Mayotte, après un prélèvement et une analyse réalisés « le jour-même » précise l’ARS. Selon l’autorité sanitaire, la personne infectée revenait de Madagascar, où plusieurs cas avaient été récemment signalés, quelques jours plus tôt.

« Il s’agit d’un cas importé », insiste l’agence, qui précise qu’ « à date, aucune circulation du virus n’est connue à Mayotte ». Depuis cette confirmation de cas, aucun autre cas suspect n’a été signalé. Un soulagement relatif, dans une île régulièrement exposée aux risques sanitaires liés à sa position géographique et à l’intensité des flux régionaux. Le clade du virus, un élément clé pour évaluer la gravité potentielle et les modalités de transmission, est encore en cours d’identification.

Isolement, traçage et vaccination ciblée

Dès la confirmation du cas, le patient a été « immédiatement pris en charge au centre hospitalier de Mayotte via un circuit sécurisé », détaille l’autorité sanitaire. Isolement strict, parcours dédié et précautions renforcées ont été appliquées. À sa sortie d’hospitalisation, l’ARS a accompagné la mise en place d’un isolement du patient à son domicile, assorti d’un suivi médical. En parallèle, les personnes « contacts » ont été identifiées et font l’objet d’un suivi, en lien avec la cellule de Santé publique France à Mayotte. Une stratégie de vaccination ciblée est également prévue : la vaccination contre le Mpox sera proposée aux adultes considérés comme contacts à risque.

L’ARS assure appliquer « strictement » le protocole national Mpox, établi avec les autorités sanitaires et les recommandations scientifiques du Coreb (Coordination opérationnelle du risque épidémique et biologique). En clair : pas d’improvisation, mais un manuel officiellement bien rodé depuis les épisodes précédents.

Une gestion sous contrôle… selon l’ARS

Santé publique France-Mayotte qualifie le risque d’importation de nouveaux cas de Mpox depuis Madagascar de « non négligeable », tout en estimant le danger sanitaire faible pour la population mahoraise. Une appréciation qui s’appuie, selon les autorités, sur un triptyque bien rodé : surveillance, prévention et réactivité.

Dans sa communication, l’Agence régionale de santé (ARS) de Mayotte assure avoir renforcé les dispositifs dès les premiers signalements de cas à Madagascar. Sont notamment évoqués un contrôle sanitaire accru aux frontières, en particulier à l’aéroport de Dzaoudzi, une vigilance renforcée des professionnels de santé, des consignes de signalement rapide, des messages de prévention diffusés aux voyageurs, ainsi que l’envoi de SMS ciblés aux passagers en provenance de la Grande Île pour rappeler les symptômes devant conduire à une consultation.

Une version qui contraste toutefois avec certains éléments de terrain. Dans un reportage diffusé jeudi 8 janvier, nos confrères de Mayotte La 1ère rapportaient qu’un vol en provenance d’Antananarivo avait atterri à Dzaoudzi sans que ses passagers ne fassent l’objet d’un contrôle sanitaire spécifique. Un décalage qui interroge sur la réalité et l’homogénéité des mesures effectivement mises en œuvre au moment des arrivées.

« La situation est susceptible d’évoluer »

L’ARS indique par ailleurs maintenir un « contact étroit » avec ses homologues malgaches afin d’anticiper toute évolution de la situation épidémiologique régionale. Elle reconnaît elle-même que « la situation est susceptible d’évoluer », compte tenu de l’intensité des échanges quotidiens et des liens familiaux et sociaux entre les deux territoires. En attendant, à Mayotte, le Mpox est officiellement « surveillé de près ». Reste à savoir si cette vigilance affichée se traduira, dans la durée, par des dispositifs visibles et effectifs à chaque point d’entrée du territoire.

Mathilde Hangard

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À la suite de la réception d’un message de recommandations diffusé par l’ARS de Mayotte à l’ensemble des passagers arrivant de Madagascar, et après l’apparition de symptômes, la personne concernée s’est manifestée auprès des services de santé. Elle a été immédiatement prise en charge au Centre Hospitalier de Mayotte (CHM) via un circuit sécurisé.

Afin d’endiguer tout risque de propagation de la maladie, l’ARS de Mayotte, en lien avec Santé publique France, a procédé à l’identification et au suivi des personnes contacts. Par ailleurs, l’ARS déploie l’ensemble des actions nécessaires pour interrompre immédiatement toute transmission potentielle du virus et prévenir son implantation sur le territoire.

Dans ce contexte, l’Agence Régionale de Santé de Mayotte renforce les mesures de vigilance et rappelle les mesures de prévention aux voyageurs et à la population.

Qu’est-ce que le Mpox ?

Le Mpox, anciennement appelé variole du singe, est une maladie infectieuse causée par le virus Monkeypox. Il se manifeste principalement par une éruption cutanée, pouvant toucher le visage, la région ano-génitale, les paumes des mains et les plantes des pieds. Les lésions peuvent également s’étendre à l’ensemble du corps et aux muqueuses.

L’éruption peut être précédée ou accompagnée d’une fièvre, de maux de tête, de courbatures ou de ganglions.

La transmission interhumaine du virus se fait principalement :

– par contact direct avec les lésions cutanées ou les muqueuses d’une personne malade ;

– par contact indirect avec des objets ou surfaces contaminés (linge, literie, vaisselle)

La transmission par gouttelettes (salive, éternuements, postillons) est de l’avis des experts, considérée comme très marginale.

La maladie évolue généralement favorablement et dure le plus souvent entre 2 et 3 semaines. La personne est contagieuse dès l’apparition des premiers symptômes et jusqu’à la cicatrisation complète des lésions cutanées. La période d’isolement recommandée est de 3 semaines, afin d’éviter toute contamination de l’entourage.

Recommandations à la population

Toute personne ayant effectué un voyage récent à Madagascar et présentant des symptômes évocateurs (fièvre associée à une éruption cutanée avec des vésicules) est invitée à :

– contacter rapidement son médecin traitant ou le SAMU centre 15 ;

– s’isoler dans l’attente d’un avis médical et à éviter les contacts rapprochés avec d’autres

personnes.

Toute personne effectuant un voyage à Madagascar est invitée à respecter les mesures barrières suivantes :

– se laver fréquemment les mains ;

– éviter tout contact étroit avec des personnes malades qui présentent une éruption cutanée ;

– éviter tout contact avec les objets potentiellement contaminés par une personne malade

(vêtements, linge de maison, vaisselle) et les animaux (rongeurs).

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Madagascar, signal faible mais alerte régionale

Les cas confirmés ont été identifiés dans un quartier du front de mer de Mahajanga, après analyses réalisées par l’Institut Pasteur de Madagascar et le Laboratoire d’Analyses Médicales Malagasy. Quatre patients ont été hospitalisés, leur état s’étant « nettement amélioré » selon les autorités. Les autres ont été placés en isolement pour interrompre les chaînes de transmission.

La variole du singe se transmet par contact étroit avec une personne infectée, que ce soit par la salive, les éternuements ou lors de relations sexuelles. Les symptômes observés incluent fièvre, maux de tête et éruptions cutanées. Le gouvernement malgache vise désormais à circonscrire l’épidémie à Mahajanga, alors que la période des fêtes s’accompagne de rassemblements et de déplacements fréquents, notamment liés au tourisme.

Face à cette situation, des mesures de prévention ont été renforcées : port du masque, lavage des mains, contrôle sanitaire au port et à l’aéroport de Mahajanga, ainsi que sensibilisation de la population aux gestes barrières

Mayotte et La Réunion : deux expériences, une même vigilance

Pour les départements français de l’océan Indien, la recrudescence du Mpox à Madagascar n’est pas un simple fait divers sanitaire. Mayotte et La Réunion partagent avec la Grande île des dynamiques régionales de mobilité humaine et économique qui favorisent la circulation des virus.

À Mayotte, deux cas avaient été confirmés en 2022, tous importés, avec des formes bénignes. Le dispositif de surveillance inclut traçage des contacts, isolement et vaccination ciblée. À La Réunion, plusieurs épisodes sporadiques ont été enregistrés entre 2022 et juin 2024. La stratégie repose sur l’identification rapide des cas, la vaccination des personnes à risque et une surveillance épidémiologique continue.

Aujourd’hui, face aux cas recensés à Mahajanga, les autorités de Mayotte et de La Réunion s’appuient sur des expériences passées pour prévenir plutôt que subir : auto-surveillance, signalement rapide, isolement et vaccination ciblée restent les piliers de la réponse sanitaire. Rien de spectaculaire, mais une mécanique rodée, parfois ingrate, qui reste essentielle dans un contexte régional où les frontières administratives n’empêchent pas la propagation des virus.

Mathilde Hangard

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